Аскариды и острицы – наиболее часто встречающиеся паразиты, которые заселяют кишечник человека и поражают, частично, другие органы. Отличить их друг от друга иногда бывает сложно. В связи с этим, многим пациентам, подозревающим у себя инвазию, интересно, как выглядят эти паразиты, в чем их отличия, а в чем сходства.
Отличия
Основное и наиболее заметное, чем отличаются данные паразиты – это их размеры. Как видно на фото, разница между ними очень значительная. Самки аскарид достигают в длину до 40 см и бывают 2-3 мм в диаметре, самцы же чуть мельче – до 25 см. Средние размеры аскарид 25 и 12 см соответственно.
Острицы же гораздо мельче. Самки паразитов этого вида едва достигают длины 12 мм. Самцы же имеют длину от 3 до 5 мм и иногда не видны в стуле, даже если паразиты выходят с фекалиями.
Существенное отличие заключается и в выборе места заселения кишечника. Более крупные глисты и их яйца и личинки заселяют не только кишечник. Они заражают и печень, и легкие, и другие органы, даже головной мозг. Там находятся их личинки, а иногда и взрослые особи (которые там скоро гибнут, так как не могут вести нормальную жизнедеятельность нигде, кроме кишечника).
Более мелкие острицы же поражают организм в гораздо меньшей степени. Они заселяют, преимущественно, кишечник. При этом больше всего их наблюдается в нижней части тонкого кишечника и слепой кишке. Их колонии куда более многочисленные, чем у аскарид.
Аскариды откладывают яйца прямо в кишечнике и они отделяются от стенок и частично покидают его вместе с калом. Острицы же для кладки яиц выходят на поверхность и откладывают их в перианальных складках. Этим объясняется не только разница в симптоматике (острицы вызывают сильный ночной зуд), но и отличия в диагностике. Аскариды почти всегда и с высокой точностью диагностируются по анализу стула, так как в нем всегда присутствуют их яйца в большом количестве. Яйца остриц же в стуле могут отсутствовать, при том, что заражение развивается, потому анализ кала в этом случае имеет низкую диагностическую ценность.
Различаются эти инвазии и по влиянию на организм. Хотя энтеробиоз очень распространен, летального исхода от него зарегистрировано не было (в неосложненных случаях). Тогда как аскаридоз куда более опасен, от него в мире, по разным данным, умирает от 8 до 10 тысяч человек ежегодно.
Большинство смертей связано с поражениями внутренних органов и приходится на жителей развивающихся стран, где медицина и санитарная обстановка не поддерживаются на должном уровне.
Сходства
Основное сходство между этими паразитами лежит в их строении. Как и острицы, аскариды – это тоже круглые черви, нематоды. Они имеют одинаковый светлый цвет. Также имеются и другие сходства:
- Оба вида паразитов локализуются в кишечнике и поражают другие органы в значительно меньшей степени;
- Оба паразита имеют одинаковый характер передачи – исключительно фекально-оральный, то есть для развития инвазии нужно проглотить некоторое количество яиц паразитов;
- Пути передачи инвазии одинаковы. Это непромытые овощи и фрукты, сырое мясо, зараженная вода, контакт с домашними животными или зараженными поверхностями;
- Имеют некоторые сходства по симптоматике. Острицы и аскариды вызывают, преимущественно, кишечные явления, интоксикацию и аллергическую реакцию;
- Имеются сходства в жизненном цикле паразита. В частности, особенность в том, что инвазия развивается при постоянном повторном самоинфицировании;
- У обоих видов самцы гораздо мельче самок;
- Оба вида присутствуют в кишечнике целыми колониями.
Важно учитывать, что широкое распространение в настоящее время имеют смешанные инвазии, когда в одно и тоже время в кишечнике присутствует сразу несколько типов паразитов. Аскариды и острицы вполне могут существовать в организме совместно, вызывая характерную симптоматику обеих инвазий.
Симптоматика
Симптомы данных инвазий имеют как много сходств, так и много различий. В общем случае, при аскаридозе симптомы выражены гораздо сильнее. Тогда как при энтеробиозе они могут иметь слабый и эпизодический характер, не доставлять существенного дискомфорта.
Значительная разница заметна в протекании острой стадии, то есть той, что наступает через несколько дней после заражения. При аскаридозе наблюдается значительная лихорадка, озноб, сильное потоотделение, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. При энтеробиозе лимфатические узлы реагируют редко. Температура, обычно, отсутствует, а если присутствует, то в форме субфебрилитета (за исключением очень редких случаев и при протекании у совсем маленьких детей).
Аскариды поражают печень и могут вызывать боли в ней. Поражение их личинками бронхов и легких вызывает симптоматику бронхита и даже пневмонии. При проникновении личинок в мозг проявляются симптомы поражения нервной системы. При энтеробиозе этого не происходит.
Видео
https://youtu.be/SBbDVf9mJcs
