Список паразитов, вызывающих серьезные заболевания у человека, растет с каждым годом. Даже, казалось бы, болезни, многие годы считавшиеся тропическими, сегодня приобретают актуальность в нашей стране.
Неглерия фоулера – близкая родственница амебы. Той самой, чье строение помнят пятиклассники, изучавшие биологию. Только более привычно считать, что обладатели псевдоподий заболеваний не вызывают. Амеба мозгоед доказала обратное. В статье описан цикл развития, размножение, симптомы заболевания, которые вызывает это животное.
Что такое амеба-мозгоед
Амеба – это представитель простейших организмов, устроенных очень примитивно. Как любой другой паразит, мозгоед в силу утраты своей сложной организации приобрел способность избыточно размножаться, чтобы сохранить свою численность.
Этот организм называется «мозгопылесос» из-за особой тропности к мозговой ткани. Но только пылесос – полезный элемент в доме любого хозяина, который позволяет избавиться от ненужной пыли.
Бактерия, питающаяся мозгом, напротив, считается злостным паразитом и вредителем, потому что в тяжелых случаях без соответствующего лечения может стать причиной летального исхода.
Есть мозг и окружающие его ткани – быстрый, надежный метод приобрести безвозмездно, без затрат необходимые питательные вещества. Ведь организм человека устроен таким образом, что кровоток в первую очередь снабжает нутриентами жизненно важные органы: сердце, головной мозг.
Поэтому поедающая мозг амеба легко получает глюкозу, аминокислоты и другие важные для построения, а также размножения вещества.
Попадает простейшее внутрь этих заповедных тканей по кровотоку или периневрально (по нервным стволикам). Опасность заболевания кроется не только в тяжелых симптомах поражения вещества мозга, но и в возможности септических осложнений. Лечить их можно только при наличии специализированного стационара с реанимационным блоком для оказания экстренной помощи.
Биологические характеристики возбудителя
Неглерия, как и амеба обыкновенная – прокариоты. Это означает, что строение клетки (по сути, единственной, ведь животное одноклеточное) очень упрощено и не имеет даже оформленного ядра. Несмотря на это, неглерия – свободноживущий организм. За свою недолгую жизнь он успевает несколько раз сменить обличия.
Амебу-мозгоеда можно встретить в форме цисты, переживающей неблагоприятные условия (состояние анабиоза с пониженным потреблением питательных веществ и энергии).
Также выделяется основная трофозоитная форма, являющаяся собственно патологической для организма человека. Жгутиковая форма для инфекционного и эпидемиологического аспекта большого влияния не имеет.
В организм человека попадает мозгоед через дыхательные пути. Сначала он колонизирует слизистые ротоглотки, носа, а затем по ходу сосудов и нервных стволов достигает подпаутинного пространства, которое участвует в кровоснабжении и кровооттоке от центральной нервной системы. Неглерия-убийца питается клетками головного мозга, вызывая абсцесс и септические осложнения.
Кроме мозговой ткани одноклеточный паразит колонизирует легкие, зрительный анализатор и кожный покров. Но такого клинического значения, как менингоэнцефалит, эти проявления не имеют. Да и встречаются они редко (гораздо реже диагностируются).
Размножение амебы происходит при помощи деления. Процесс этот универсальный для представителей прокариот и вполне себе эффективный. Для поддержания постоянного количества такой метод годится как никакой другой.
Заразиться можно при купании. Половину всех случаев подтвержденного заболевания составляют жители американского континента.
Объяснить это можно лишь тем, что амебы чувствуют себя оптимально в тропических и субтропических климатических условиях. В пресной воде озер и различных запруд подхватить паразита несложно. Часто поэтому амебу называют озерной.
Впервые этого возбудителя обнаружили на территории австралийского континента. Но затем амеба очень быстро перебралась до Америки. Не так редко ее можно встретить и в странах Южной Азии. Эпизодически на территории Российской Федерации встречались случаи с симптоматикой, аналогичной неглериозу. Но подтвердить факт обнаружения амеб в веществе головного мозга и других органов не удалось доступными на тот момент способами диагностики.
Чем опасна для человека и какие симптомы вызывает?
При купании в водоемах без течения со «стоячей» водой опасность вдохнуть питающуюся мозгом патогенную бактерию существенно увеличивается. Особенно это касается тех, кто проживает в тропическом и субтропическом поясе с аномально высокими средними температурными показателями.
Чаще всего по неопределенным причинам заболевают неглериозом дети. Чаще всего это мальчики. Амеба, которая разрушает ткани мозга, первично попадает с водой в носоглотку или рот при заглатывании. Это и будет входными воротами. То есть здесь будет локализован очаг инвазии.
В месте внедрения образуются язвенные дефекты. Если они образовались на слизистой оболочке носа, то проявляться патология будет болью в носовых ходах с выделением жидкости геморрагического содержания (сукровица).
При этом типична потеря вкусовых и обонятельных ощущений (поражается nervus olfactorius). Когда неглерия попадает в ротоглотку, на слизистых появляются небольшие язвочки. Они болезненные и вызывают дискомфортные ощущения при употреблении пищи, особенно острой.
Как проявляется церебральная (мозговая) форма болезни?
Поражение содержимого черепной коробки – грозное и почти всегда неизбежное состояние при инвазии амеб-мозгопылесосов. Сначала сильно повышается температура тела до фебрильных цифр (выше 39 градусов). Затем быстро присоединяются общемозговые проявления.
- Выраженная тошнота и сильная рвота, не приводящая к облегчению состояния.
- Резкая боль в голове, диффузного характера, чаще пульсирующая.
- Болевые ощущения в проекции глазных яблок.
- Резкая болезненность при наклонах головы и ее поворотах в стороны.
Доктор при осмотре выявит положительные симптомы раздражения мозговых оболочек. Это состояние носит название менингита. Без лечения он быстро становится гнойным и приводит к смерти.
Чем еще может обернуться заражение этими амебами? Вслед за оболочками в патологический процесс вовлекается собственно вещество головного мозга. И тогда состояние именуют менингоэнцефалитом.
Означает данный термин, что это осложнение способно даже при адекватном лечении иметь неблагоприятный прогноз. Проявляется менингоэнцефалит в основном или пирамидным дефицитом (нарушением в пирамидных путях, обеспечивающих двигательную сферу), или очаговой симптоматикой с выпадением тех или иных функций в зависимости от локализации паразита.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить возможность заболеть этим опасным заболеванием с возможным летальным исходом, необходимо помнить о том, что купаться в стоячих водоемах может быть очень опасно. Причем опасность кроется не всегда в возможном заражении именно неглерией.
Чаще всего дыхательные пути колонизируют не менее опасные паразиты, тоже поражающие вещество мозга и его оболочек – нейссерии. Поначалу также возникает воспаление носоглотки (назофарингит), а затем болезнь протекает по типу менингита, менингоэнцефалита.
Видео
https://m.youtube.com/watch?v=3BBrL59mD_0
