Так как кандидоз вызывается грибковой инфекцией, на пораженной области постоянно присутствуют споры грибка Candida spp. Таким образом, взяв мазок с этой области можно установить, действительно ли поражение вызвано кандидозом. Также существуют и другие способы диагностики, такие как различные исследования крови. Анализ на кандидоз проводится тогда, когда невозможно однозначно поставить диагноз на основе симптоматики или анамнеза.
Исследования
Мазок – наиболее частый способ диагностики и один из самых информативных. Берется мазок непосредственно с пораженной области, иногда с нескольких ее участков. Так, в случае с генитальным кандидозом, мазок берется у женщин из вагины и со стенок влагалища, а также уретры, а у мужчин – из уретры и с головки полового члена. При поражении во рту мазок берется со щек, языка, иногда горла.
Посев на грибы рода кандида спп. основан на знании о том, что если в пробе присутствуют грибки, то при попадании в питательную среду, они будут активно размножаться. Для проведения этого исследования берется то или иное отделяемое организма (кал в случае кандидоза кишечника, мокрота – при поражении горла и т. д.). Метод применяется как у женщин, так и у мужчин. С его помощью не только устанавливается наличие грибка, но и подбирается наиболее подходящее лечение.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых действенных и информативных методов лабораторной диагностики. Этот анализ на кандидоз предполагает обнаружение в крови генетического материала гриба, т. е. непосредственно его РНК и ДНК. Может проводиться у детей и взрослых.
ИМА – иммуноферментный анализ. Он основан на знании о том, что при попадании чужеродного возбудителя в кровь, организм и иммунная система реагирует на него, вырабатывая специфические антитела – иммуноглобулины. По их присутствию в крови и можно определить, происходит ли заражение.
Подготовка
Для того чтобы показатели были наиболее корректными и информативными очень важно правильно подготовиться к забору образца. Делается это по-разному для разных типов исследований. Наиболее сложно готовиться к мазку. Необходимо выполнить следующие требования:
- Если мазок берется с половых органов, то за сутки до него не рекомендуется вступать в половые контакты, а также подмываться за 6-8 часов;
- При заборе мазка из уретры нельзя мочиться позднее, чем за 2 часа до анализа, так как моча вымывает грибы кандида;
- Накануне забора мазка изо рта нельзя ест, полоскать рот или чистить зубы, а также запрещено пить и жевать жвачку.
Если выполняется бактериологический посев, то подготовка происходит аналогичная (в случае взятия мазка). В случае забора кала требуется собирать пробу в стерильную пробирку. Специальной диеты или других мер не требуется.
Сдача венозной крови также не имеет особой специфики. Однако если пациент постоянно применяет какие либо лекарства (кортикостероиды, антибиотики, некоторые другие), об этом необходимо заранее уведомить врача, назначающего анализ. Иногда с ним может решаться вопрос о временной отмене приема таких средств.
Сдача и цены
Особенности сдачи анализов изменяются в зависимости от типа исследования:
- Мазок берется врачом с помощью специального инструмента. Оттуда он переносится на предметное стекло. Процедура совершенно безболезненная и довольно быстрая. В лаборатории проба окрашивается, рассматривается под микроскопом и проводится анализ на кандидоз. Стоимость 700 рублей;
- При необходимости выполнить посев на кандиду, забор пробы может проходить несколькими способами. Если речь идет о кале, то его пациента просят собрать самостоятельно. Но иногда посев проводится с помощью мазка из уретры или влагалища. В этом случае пробу берет лаборант в соответствующих условиях. После этого материал для исследования сразу же помещается в благоприятную для роста грибка среду. Стоимость проведения посева составляет около 800-900 рублей в Москве;
- При проведении исследования методом ПЦР, у пациента забирается венозная кровь в лабораторных условиях. Она сразу же исследуется под микроскопом и на основании этого делается заключение. Стоимость исследования около 400 рублей;
- Исследование методом ИМА также проводится по венозной крови. Процесс ее забора и исследования аналогичен предыдущему случаю. Цена исследования 650 рублей.
Таким образом, очевидно, что все исследования на кандидоз могут проводиться только в лабораторных условиях. Они проводятся относительно быстро (иногда за один день). Исключение составляет бактериологический посев, так как на то, чтобы колония кандида в мазке разрослась необходимо несколько дней.
Расшифровка
Грамотная расшифровка анализов под силу только профессионалам. При заборе мазка основной вопрос заключается в том, присутствуют ли в пробе грибковые компоненты. Если кандида в мазке присутствует, то можно говорить о кандидозе. Однако большую роль играет и скорость роста колоний, которая также устанавливается лабораторным методом.
Расшифровка посева производится еще проще. Проба помещается в питательную для грибка среду. Если споры кандиды в мазке или отделяемом присутствовали, то гриб начнет активно размножаться в лабораторных условиях и скоро его колонии в среде будут заметны даже невооруженным глазом.
При исследовании методом ПЦР в норме в крови должны отсутствовать грибковые компоненты. Метод назначается в том случае, если мицелий в мазке не обнаружен, но характерная клиническая картина сохраняется.
При методе ИМА значение имеет показатель IgG. Не все пациенты знают, что это такое. Это те самые иммуноглобулины – антитела, призванные бороться с инфекцией. Соответственно, при их присутствии в анализе можно говорить о том, что заражение развивается. Если иммуноглобулины отсутствуют, то они либо еще не успели выработаться (если заражение произошло совсем недавно), либо им не с чем бороться, то есть, грибка в организме нет.
Видео
https://youtu.be/1KAY1iz3HhA
