Токсокара: симптомы и лечение заболевания

Токсокароз – паразитарное заболевание, которому подвержены домашние животные. Оно, по сути, представляет собой глистную инвазию, аналогично аскаридами, острицами и т. д. Однако, в отличие от них имеет важную особенность – в организме человека этот паразит не размножается. То есть заразиться от собаки токсокарами можно, но инвазия будет протекать несколько иначе. Домашние животные подвержены ему в разной степени. Собаки бывают заражены чаще, чем кошки.

Паразит

Токсокара – паразитический круглый червь, который попадает в организм носителя при проглатывании его яиц или личинок. На фото ниже можно увидеть, что это такое и как выглядят паразиты. Внешне они напоминают аскарид, но отличаются тем, что не передаются от человека к человеку. Так как в теле человека они не переходят в кишечную стадию, как аскариды. И ни яйца, ни личинки, ни взрослые особи не выводятся из организма.

Существует две основных разновидности паразита. Токсокара (cati) кати – паразит, заражающий кошек, и токсокара canis (канис) – червь, паразитирующий на собаках. И тот, и другой вид могут передаваться человеку, однако собака не может заразиться кошачьим паразитом и наоборот.

Жизненный цикл у паразита короче, чем  у аскариды, но миграционная стадия личинок протекает более интенсивно. По этой причине токсокары чаще, чем аскариды вызывают аллергические реакции.

Пути передачи

Зная о том, что такое токсокара, можно сделать четкое заключение о том, как они попадают в организм носителя. Способ их передачи фекально-оральный, то есть необходимо проглотить яйца токсокар (при том, в достаточном количестве), для того, чтобы произошло заражение. Как же именно яйца токсокар иногда попадают в ротовую полость:

• Паразит токсокара, его яйца находятся в фекалиях больной особи. Таким образом, собака может заразиться болезнью при контактировании с фекалиями больной особи;
• Как и аскарида, эти паразиты способны достаточно долго выживать в почве. А их яйца и личинки остаются способными к заражению в благоприятных условиях до нескольких месяцев. Потому может животное заразиться и после контакта с зараженной почвой;
• Почти любые глисты могут присутствовать на сыром мясе, птице, рыбе. Употребление плохо обработанного термически продукта может вести к заражению, как у людей, так и у животных. Если же мясо, рыбу и птицу тщательно прожаривать и проваривать, то токсокары в нем погибают. Полное их истребление возможно и при длительном вымораживании;
• Еще один способ того, как передаются токсокары и аскариды у человека и у животного – употребление плохо промытых овощей. Возможно проглатывание частичек зараженной почвы, в которой присутствуют яйца глистов;
• У детей и взрослых может развиться токсокароз и в результате контакта с животным. В области анального отверстия и хвоста собаки скапливается большое количество яиц и личинок. При выполнении гигиенических процедур животное разносит их по всей шерсти. Если не вымыть руки после контакта с животным, то возможно развитие болезни.

Чаще всего встречаются эти паразиты у ребенка. Это связано с тем, что дети контактируют с бродячими животными, а также присутствует токсокара в песочницах, на детских площадках и т. п. Также дети в меньшей степени следят за гигиеной.

Патогенез

В организме человека или другого потенциального носителя токсокара кати или другой ее вид проходит несколько стадий развития. После проглатывания яйца глиста запускается следующий процесс:

1. Яйцо устремляется из желудка в кишечник, где дозревает и вылупляется личинка;
2. Начинается миграционная стадия – мигрирующие личинки попадают в кровоток и устремляются к внутренним органам;
3. В первую очередь поражается печень, куда токсокара у собаки или кошки попадает по воротной вене;
4. Далее они могут двигаться к легким, сердцу;
5. Личинки, оставшиеся во внутренних органах, дорастают до взрослых особей;
6. Такой глист со временем обрастает капсульной оболочкой;
7. Спустя несколько лет глист растворяется внутри нее.

В организме животных паразиты возвращаются в кишечник, размножаются там и выходят из организма естественным путем. Именно так они, зачастую, и обнаруживаются.

Симптомы

Вне зависимости от того, у кого возникло заражение, у детей или у взрослых, симптомы и лечение достаточно схожи. Признаки бывают различными и зависят от формы, в которой протекает заболевание:

• Висцеральная. Чаще ей подвергаются дети и при ней паразиты развиваются во внутренних органах. Выявляются интоксикация, субфебрильная температура, кашель, одышка. При осмотре отмечается увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов. Часто отмечаются аллергические реакции, как кожные, так и респираторные. Отмечаются боли в животе;
• Глазная. В этом случае токсокары симптомы дают более характерные и специфичные. Зачастую поражается только один глаз. Токсокары – это очень тонкие глисты, которые способны проникать в сетчатку, приближаться к хрусталику и образовывать там специфические гранулемы. В такой форме протекает заражение в 70% случаев;
• Кожный. Так как паразиты мигрируют в крови и размножаются достаточно быстро, они способны вызывать аллергические реакции на коже. Именно в миграционной стадии эта симптоматика проявляется наиболее активно;
• Неврологический. Развивается тогда, когда паразиты оказывают негативное влияние на нервную систему. Появляются судороги, параличи, нетипичные отклонения в поведении (раздражительность, подавленность, эмоциональная чувствительность и т. д.).

Вылечивание инвазии происходит наиболее успешно тогда, когда она была своевременно диагностирована. Это справедливо не только для людей, но и для животных.

Диагностика

Ввиду того что паразиты, зачастую, не выходят из организма, то иногда процесс их обнаружения после заражения происходит достаточно долго. При этом иногда они определяются лишь тогда, когда инвазия значительно развилась. Для диагностики используется ряд методов:

• Сбор анамнеза (наличие контактов с почвой, бродячими животными и т. д., симптоматика);
• Общий анализ крови у человека позволяет диагностировать наличие эозинофилии, свидетельствующей о том, что организм запустил аллергическую реакцию;
• Наиболее эффективный анализ на паразита – биопсия печени. Она позволяет обнаружить непосредственно глисты в ней;
• Серологический метод позволяет определить присутствие антител igg к антигенам токсокар. Обладает высокой диагностической точностью. Когда титры антител igg к токсокарам находятся в пределах от 1:200 до 1:400, значит, инвазия есть. Если они составляют выше 1:800, то идет активное протекание болезни. При грамотном и своевременном лечении антитела суммарные к антигенам токсокары падают, что говорит об излечении. Норма составляет до 1:200.

Исследование на антитела к токсокарам сдается и после того, как прошло лечение. Даже если симптоматика исчезла, оно все равно проводится повторно. Это связано с тем, что болезнь может находиться в латентной стадии, когда остались яйца или личинки, способны к заражению. В этом случае антитела igg к антигенам паразита все еще будут присутствовать.

Лечение

Своевременное лечение токсокароза помогает избежать развития тяжелых осложнений. О том, как избавиться от паразитов расскажет врач. Особенно внимательный подход требуется к детям, так как стандартная дозировка для них не существует. Ее нужно высчитывать индивидуально почти в каждом конкретном случае. Ниже приведен список лекарственных препаратов, которые помогут избавиться от инвазии:

• Вермокс при токсокарозе принимают по 100-150 мг два раза в день на протяжении от 14 до 28 дней. Применение Вермокса почти не оказывает побочных действий. Его аналог Вормил;
• Минтезол принимается 1 раз в день. Дозировка 25-50 мг на 1 кг веса тела пациента. Длительность терапии 10 дней;
• Дитразина цитрат принимают в дозировке 2-6 мг на кг веса, один раз в сутки. Длительность курса 14-28 дней. Из побочных эффектов эти таблетки против токсокар могут вызывать головную боль, головокружение, тошноту;
• Альбендазол принимается 2 раз в сутки в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения – 10-20 дней;
• Декарис. Дозировка рассчитывается строго индивидуально в каждом конкретном случае.

Все эти препараты имеют негативную черту – они хорошо воздействуют на мигрирующие личинки, но почти никак не влияют на взрослые особи. Эти особи могут размножаться и проводить повторное заражение, вот почему лечение у человека может быть длительным.

Пытаться избавиться от заражения народными средствами не стоит. Это серьезное заболевание, которое может нанести существенный вред организму. Потому его лечение необходимо доверить профессионалу. По окончанию лечения, как уже говорилось выше, необходимо сдать анализ на АТ к антигенам (к токсокаре).

Профилактика

Меры профилактики заражения заболеванием напрямую зависят от путей его передачи. Чтобы избежать инвазии стоит придерживаться нескольких правил.

1. Мыть руки всегда после контакта с землей, бродячими и домашними животными и их вещами (особенно, после чистки лотка кошек), сырым мясом;
2. Тщательно проваривать и прожаривать мясные и рыбные продукты, птицу;
3. Тщательно промывать овощи и фрукты, а лучше, употреблять их очищенными от кожуры и не в сыром виде;
4. Проводить своевременную профилактическую антигельминтизацию питомцев.

Нужно помнить, что положительно влияет на вероятность заражения сниженный иммунитет. Потому во избежание инвазии его нужно укреплять.

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=5JdGw_d-PH8