Трихомониаз – распространенное заболевание, но большинство людей знают лишь о его генитальной разновидности, которая передается половым путем и поражает мочеполовую систему. Однако достаточно часто встречаются и другие виды трихомонад, в частности, кишечная, и наименее распространенная, ротовая.
Ими заражаются не половым путем, а при бытовом контакте. Ротовая трихомонада – наименее распространенная, наименее изученная и наименее опасная из всех перечисленных, однако пролечивать ее нужно своевременно во избежание тяжелых осложнений и последствий.
Особенности
Оральный трихомониаз развивается в случае, когда в ротовой полости появляется ротовая трихомонада. Это одноклеточный протозойный организм, паразитическое простейшее, которое имеет круглую или каплевидную форму и оснащено несколькими жгутиками.
При наличии благоприятных условий оно селится на слизистой оболочке и начинает активно размножаться на ней, вызывая неприятную симптоматику и нарушая микрофлору.
Кроме собственного вреда, ротовая трихомонада опасна тем, что сильно нарушает микрофлору слизистой оболочки рта. В результате повышается вероятность присоединения и развития сопутствующих инфекций, как бактериальных, так и грибковых.
Кроме того, такие инфекции часто протекают «под прикрытием» трихомониаза, так как за счет его наличия их симптомы становятся неспецифичными или полностью исчезают.
Трихомониазу в любой его разновидности подвержены больше женщины, чем мужчины. Это связано со специфической микрофлорой их слизистых. У них бактерия приживается легче и развивается быстрее.
Причины
Трихомонада ротовая способна выживать во внешней среде, в отличие от вагинальной разновидности данного паразита. Потому она активно передается контактно-бытовым путем. Основные пути передачи такого заражения следующие:
- Использование косметики для губ или аксессуаров для ее нанесения, которыми пользовался зараженный человек;
- Использование средств гигиены, зубных щеток зараженного человека;
- В детских коллективах передача может происходить при помещении в рот одной и той же игрушки;
- Использование плохо промытых ложек, вилок, в некоторой степени – проба еды из тарелки зараженного человека;
- Есть мнение, что трихомонада в полости рта передается и при поцелуе.
Вероятность заразиться этим паразитом выше у людей, микрофлора слизистой рта у которых нарушена. Так как в ней отсутствуют полезные бактерии в необходимом количестве для защиты от инвазии.
Кроме того, собственный иммунитет организма защищает от инвазии, потому, если он ослаблен, то вероятность заражения выше. Также вероятность заражения увеличивает наличие в ротовой полости эрозий, травм и ранок, рыхлой слизистой.
Симптоматика
Как и любой трихомониаз, оральный может протекать полностью бессимптомно. В этом случае бактерия может присутствовать в организме, но не как себя не проявлять. Такой пациент может длительное время не лечиться и заражать трихомонадой окружающих. Если же клиническая картина все же формируется, она, чаще всего, предполагает следующие симптомы:
- Неприятный запах изо рта может быть выражен в большей или меньшей степени;
- Гипертрофия слизистых, иногда их отек, зуд и жжение языка и внутренней стороны щек;
- Белый творожистый налет на языке и с внутренней стороны щек;
- Образование эрозий, ранок и язвочек на слизистой;
- Воспаление десен и гнойное отделимое из карманов десен.
Как видно из описания симптомов, представленных также на фото, дифференциальная диагностика данного заболевания с грибковой инфекцией достаточно сложна. Обычно, поставить точный диагноз позволяет мазок из ротовой полости.
Если долгое время игнорировать симптомы заболевания, то оно может распространиться в область носоглотки, горла и даже пищевода.
Терапия
Чаще всего для лечения назначаются препараты метронидазола (Трихопол, Флагил). Взрослым он назначается, обычно, по следующей схеме:
- По 0,25 г трижды в сутки на протяжении 2-х дней;
- По 0,25 г дважды в сутки на протяжении 3-7 дней по усмотрению врача;
- На всем протяжении лечения необходимо полоскать горло и полость рта 2-3 раза в день раствором перманганата калия;
- Также можно делать полоскания раствором перекиси водорода (1 столовая ложка на стакан теплой воды).
Кроме собственно медикаментозного лечения необходимо тщательно чистить зубы 2-3 раза в день и проводить массаж десен. Наличие трихомониаза значительно повышает вероятность развития кариеса.
Лечение должно проводиться даже при пассивном носительстве трихомонад, то есть тогда, когда у самого больного человека симптомов нет, но распространять заболевание он может. В некоторых случаях врачи рекомендуют проводить лечение всех членов семьи.
