Нематодозы – наиболее часто встречающийся вид гельминтозов у взрослых и детей. Он развивается при попадании в организм личинок или яиц паразитов. Нематоды у человека способны привести к тяжелым последствиям и неприятной симптоматике, потому лечить их следует незамедлительно.
Особенности и строение
Нематоды у человека – это круглые черви светлого цвета, от прозрачных до белых и желтоватых. В зависимости от вида они могут иметь разную длину – от всего нескольких сантиметров до 25-30 см. Диаметр также разнится от 1 миллиметра до 0,5 сантиметра. Самки и самцы отличаются по внешнему виду, самки всегда крупнее. В кишечнике эти паразиты присутствуют в большом количестве, от нескольких десятков до нескольких сотен (в отличие от плоских червей, которые чаще всего встречаются единично).
Яйца паразита попадают в кишечник из желудка после проглатывания. Там они дозревают, вылупляются личинки, которые прикрепляются к слизистой и внедряются в нее. Затем гельминт дорастает до взрослой особи. Паразит присасывается к слизистой оболочке кишечника и начинает питание. Отличительной чертой в диагностике этого паразита является то, что он может присутствовать в стуле. По этой причине диагностика инвазии, зачастую, происходит своевременно.
Виды
Самые распространенные глисты нематоды у человека следующие:
- Аскариды – крупные черви до 25 см длиной, личинки которых способны мигрировать с кровью, заражая другие органы – мозг, печень, сердце, легки, бронхи и др.;
- Острицы поражают преимущественно толстый кишечник, имеют незначительные размеры и достаточно просто диагностируются, так как в ночное время выходят через анальное отверстие для того, чтобы отложить на коже яйца;
- Трихинеллы – мелкие нематоды, которые не достигают длины более 4 мм, образуют цисты в органах пораженного человека, чаще всего локализуются в кишечнике.
Существует несколько разновидностей нематод, способных существовать под кожей. Такое явление встречается, преимущественно, в тропических и африканских странах, эндемичных таким видам вредителей. Также они распространены в Средней Азии и могут завозиться на территорию РФ туристами.
Пути заражения
Заражение всеми видами нематод происходит исключительно фекально-оральным путем. То есть, способные к заражению яйца и личинки выбрасываются во внешнюю среду вместе с фекалиями зараженного хозяина. При проглатывании этих яиц и личинок наступает заражение. Паразиты, как на фото, могут попасть в организм следующим образом:
- Употребление мяса зараженного животного. Если оно было плохо обработано термически, то на нем могли остаться инвазионные агенты, способные к заражению. Это относится также к птице, рыбе, яйцам;
- Употребление плохо вымытых овощей, которые росли на зараженной почве. Если почва удобрялась навозом зараженного животного и ее частички остались на овоще, может развиться инвазия;
- Употребление неочищенной воды. Личинки и яйца некоторых видов паразитов способны долгое время выживать в воде в природных водоемах, колодцах, родниках. Если выпить такой воды, то произойдет заражение;
- Возможна передача через поверхности. Яйца и личинки несколько месяцев могут сохранять способность к заражению, находясь вне организма человека. После прикосновения к зараженной поверхности, они переходят на кожу потенциального хозяина, откуда могут попасть в его ротовую полость.
Возможна передача при некоторых видах сексуальных контактах. Теоретически передача некоторых видов паразитов возможна при пользовании общими полотенцами, постельным бельем.
Профилактика
Профилактика состоит в полном исключении путей заражения паразитами. Для этого нужно проделать следующее:
- Тщательно проваривать небольшие куски мяса и рыбы при температуре не менее 180 градусов в течение получаса;
- Тщательно промывать, ошпаривать кипятком, чистить любые фрукты и овощи;
- Не пить из природных источников;
- Сохранять осторожность в водоеме, стараться не глотать воду при купании;
- Как можно чаще мыть руки после посещения общественных мест;
- Ограничить контакт с потенциально зараженными домашними животными.
Нет абсолютной гарантии, что это защитит от инвазии. Однако вероятность ее развития значительно снизится.
Симптоматика
При поражении кишечника нематодами симптомы почти всегда одни и те же. На острой стадии:
- Повышение температуры тела;
- Озноб;
- Потливость;
- Сухой кашель, который со временем может перейти во влажный.
Наиболее ярко выражена острая стадия при аскаридозе. Острицы почти никогда такой симптоматики на ранней стадии поражения не вызывают.
На более поздней стадии симптоматика становится специфичнее:
- Диареи и запоры, иногда их чередование;
- Жидкий стул с примесью слизи, крови;
- Боль в животе, усиливающаяся в ночное время;
- Зуд в заднем проходе при острицах;
- Тошнота, иногда рвота;
- Изменение вкусовых пристрастий;
- Нарастание или потеря аппетита;
- Потеря веса.
Со стороны общего состояния выявляется бледность, сонливость, нервозность, быстрая утомляемость.
В анализе крови анемия, эозинофилия, незначительный лейкоцитоз.
Терапия
Лечение проводится противопаразитарными препаратами и бывает достаточно успешным. Наиболее безопасный и подходящий препарат подберет врач. Он же рассчитает необходимую дозировку. Наиболее часто назначают следующие лекарства:
- Празиквантел и его аналог Бильтрицид – препараты широко спектра действия, помогающие от различных инвазий. Принимаются два раза с интервалом 7-10 дней между приемами;
- Пиперазин – наиболее слабый и наименее токсичный препарат. Назначается в случаях, когда нельзя применять более токсичное лечение;
- Мебендазол – препарат широкого спектра действия, помогающий как от ленточных, так и от круглых червей. Назначается при подозрении на мультиинвазию.
Эти действующие вещества, по отдельности или в той или иной комбинации входят в состав таких препаратов, как Вермокс, Немозол, Вормин и др.
Видео
https://youtu.be/GtPqQLYY8I8
