Цистицеркоз возникает при заражении организма личинками свиного цепня. Происходит активное развитие инвазии, личинки переходят в миграционную стадию и попадают во внутренние органы и системы по кровотоку, в том числе и в глаза. Если они остаются там, то образуют вокруг себя капсулу. В этом случае ставится диагноз цистицеркоз глаз.
Возникновение
Свиной солитер – крупный ленточный червь, который может достигать 6 м в длину. Паразит откладывает около 600 миллионов яиц. Они оседают в почве и попадают таким образом в организм человека или животного.
Там из яиц вылупляются личинки. Они мигрируют по кровотоку и заражают организм. Цистицеркоз глаз развивается тогда, когда личинки проникли в глазное яблоко и остались там, сформировав вокруг себя капсулу. Они находятся в неактивном состоянии. Поражение глаз диагностируется почти у половины всех зараженных.
Заражение
Цистицеркоз у человека может развиться при непосредственном попадании в организм через рот личинок и яиц свиного цепня. Это может произойти в следующих случаях:
- Употребление в пищу зараженного мяса, которое не прошло достаточной термической обработки. В мясе достаточно долго сохраняются способные к заражению личинки и яйца, которые погибают при варке или жарке;
- Личинки и яйца способны некоторое время выживать вне организма носителя, в том числе в почве. По этой причине возбудители заболевания могут также присутствовать на овощах и фруктах (например, в том случае, если почва удобрялась навозом зараженного животного);
- Выживает паразит и на поверхностях. Его яйца и личинки могут попадать на руки здорового человека, а с них – в ротовую полость.
Избежать заражения достаточно просто. Однако необходимо тщательно следить за своей гигиеной, особенно в случае проживания рядом с зараженными людьми.
Опасность
Заболевание, в целом, не так опасно, как цистицеркоз головного мозга, например. Однако оно может приводить к множеству неприятных последствий и серьезных заболеваний. Это связано с локализацией паразита в стекловидном теле. Капсулы в нем могут вести к следующему:
- Реактивный увеит;
- Конъюнктивит;
- Ретинит;
- Другие переходящие расстройства зрения.
Основная опасность в том, что каждая из этих болезней или они в совокупности могут привести к полной или частичной слепоте.
Симптомы
Признаки заболевания нехарактерны и без подробного сбора анамнеза дифференциальная диагностика затруднена. Цистицеркоз глаз, симптомы которого рассмотрены ниже, может развиваться как у детей, так и у взрослых. При этом признаки болезни схожи. Наблюдаются следующие проявления:
- Слезотечение периодическое или постоянное;
- Боль в глазных яблоках и «за глазами»;
- Снижение остроты зрения, достаточно медленное, но ощутимое;
- Искажение формы предметов;
- Невозможность адекватно оценить удаленность того или иного предмета.
Симптомы у взрослых и детей могут нарастать достаточно медленно и не связываться пациентом с паразитарным заражением. Однако, при обращении к офтальмологу, нередко определяется наличие характерных капсул. В этом случае лечение иногда рекомендуется проводить у паразитолога или инфекциониста, но под контролем офтальмолога.
Лечение
Лечение заболевания не осложнено. Но диагностика у врача может вызывать затруднения. Она производится на основе сбора анамнеза. В случае присутствия в анамнезе тениоза вероятность цистицеркоза возрастает. Также учитывается течение заболевания, которое нередко бывает характерным – острые фазы чередуются с ремиссией, при этом в целом наблюдается тенденция к укорачиванию периодов благополучия.
Для наиболее точной диагностики применяется метод биопсии. Также может назначаться офтальмоскопия. Если капсулы расположены близко к поверхности, то заметны и при визуальном осмотре.
В анализе крови выявляется эозинофилия (в редких случаях она может и отсутствовать). В наиболее неясных случаях назначается РСК крови и цереброспинальной жидкости (имеет наибольшую диагностическую значимость). Для проведения используется антиген цистицеркоза.
Лечение проводится, преимущественно, празиквантелом. Дозировка рассчитывается как 0,05 г на 1 кг веса тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема пищи и употребить во время еды. Срок лечения 14 дней.
В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство. Вырезаются крупные цисты, как на фото, единично. И только в том случае, если к ним есть доступ.
Не допустить того, чтобы развился цистицеркоз головного мозга и/или глаз можно, соблюдая несколько правил. Нужно тщательно следить за личной гигиеной и как можно чаще мыть руки. Мясо должно тщательно обрабатываться термически (прожариваться, провариваться или промораживаться на протяжении нескольких дней). Овощи и фрукты нужно тщательно промывать.
Видео
https://youtu.be/r2X3oIUbhhE
