Как проводится анализ на малярию?

Исследование Малярия

Малярия – заболевание, вызываемое паразитом плазмодием одного из четырех потенциально опасных видов. Большую часть своего жизненного цикла это простейшее проходит в крови носителя, прикрепляясь там к рецепторам на мембране эритроцитов. По этой причине выявить данное заболевание можно только в результате анализа крови, который делается в условиях лаборатории. Сдать анализ на малярию можно по направлению от врача или самостоятельно в условиях коммерческих клиник или лабораторий.

Общий анализ крови

Данное исследование является обязательным, когда присутствует клиника любого заболевания. Такой забор выполняется из пальца натощак, преимущественно в утреннее время. В результате него врач получает данные об общих показателях наличия или отсутствия инфекционного процесса. При малярии анализ крови имеет характерные изменения:

Анализ крови

  1. Сниженный гемоглобин (он начинает выделяться в моче, потому анализ мочи, напротив, показывает большое количество гемоглобина);
  2. Сниженное содержание эритроцитов (что связано с активным захватом их плазмодием);
  3. Цветовой показатель в норме или же ниже нормы;
  4. Средний объем эритроцита снижен, иногда очень значительно;
  5. Лейкоциты повышены, что говорит о наличии инфекции;
  6. Тромбоциты также повышены.

Сами по себе эти изменения не говорят о наличии заболевания, но в сочетании с характерной клинической картиной, они для врача становятся поводом назначить профильный и сложный анализ на малярию.

Общий анализ мочи

Данное исследование так же, как и анализ крови, назначается при наблюдении врачом клинической картины любого заболевания. Помогает, вместе с изучением крови, установить присутствие инфекции или воспалительного процесса и сделать заключение о его характере. В расшифровке этого исследования отмечаются следующие отклонения от нормальных показателей при заражении:

  1. Гемоглобинурия – в моче обнаруживается гемоглобин, иногда в значительных количествах;
  2. Гематурия – появление крови и ее сгустков в пробе;
  3. Эритроцитурия – обнаружение в пробе эритроцитов, не заметных визуально.

В сочетании с характерными изменениями в ОАК такие показатели мочи дают подозрения на малярию. Часто назначается также и биохимия.

Биохимия

Биохимический анализ крови назначается не всегда и несет дополнительный характер. Он позволяет врачу окончательно убедиться в том, что пациент заражен плазмодием. В биохимии наблюдаются отклонения следующего типа:

  1. Высокая активность АЛТ и АСТ;
  2. Повышение содержания билирубина обоих видов;
  3. Превышение содержания альбумина.

Характерные анализы по всем трем типам анализов и присутствие типичной клинической картины позволяют врачу сделать вывод о существовании заражения. В этом случае также собираются эпидемические данные у больного. В расчет берется информация за последние три года – необходимо выяснить, бывал ли больной за этот период в регионах с неблагоприятной обстановкой по малярии. Кроме того собирается анамнез о том, не переносилось ли заболевание ранее.

  Малярия: симптомы, особенности, лечение

Специальные исследования

После постановки диагноза методом дифференциальной диагностики и основываясь на результатах исследований общего характера, врач назначает пациенту профильные анализы, которые позволяют установить тип паразита для подбора наиболее эффективного и наименее токсичного лечения. Проводятся следующие типы исследований:

  • Толстая капля крови. Может забираться в любой период заболевания. Проводится тогда, когда необходимо определить вид паразита, провести контроль лечения (делается через 5 часов после начала лечения для определения количества паразитов, через три дня лечения плазмодиум перестает определяться вовсе). Также проводится для определения устойчивости возбудителя к лечению. Это самый дешевый и простой метод исследования;
  • Тонкая капля крови. Назначается тогда, когда ранее исследовалась толстая капля на предмет заражения, и исследование не дало однозначных результатов. Хотя само по себе данное исследование менее показательно, оно подходит для уточнения неясностей.

Метод тонкой капли, зачастую, не применяется, так как в нем нет необходимости после проведения исследования способом толстой капли. Однако иногда он используется для установки вида возбудителя болезни.

Другие методы

Иногда назначаются и более специфичные способы лабораторной диагностики, которые помогают уточнить данные о возбудителе.

Исследование

  • Иммунологическое исследование на присутствие особых белков Плазмодиум, Фальципарум. Способ основывается на знании о том, что при проникновении в организм инфекции иммунная система начинает вырабатывать особые белки-антитела того или иного типа. Если они присутствуют в образце, то можно говорить о наличии паразита в организме. Таким методом удается установить тип возбудителя Фальципарум;
  • Серологическое исследование проводится на пробе из вены. Это исследование крови на присутствие специфических антител к болезни. Целесообразно применять лишь в регионах с нормальной эпидемиологической обстановкой по заболеванию;
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) к болезни – изучение толстой капли для определения и выявления самого возбудителя. Широко применяется при тропической малярии и незначительном уровне паразитемии. Используется в качестве дополнительной меры диагностики. Это сложное и дорогостоящее исследование. Результативность исследования более 95%.

Кровь на исследование, вне зависимости от типа диагностики, нужно забирать в период приступа. Иногда также назначается и забор в промежутке между приступами. Когда концентрированность плазмодия в пробе низкая, то приходится делать несколько заборов пробы на протяжении 24-х часов, через каждые 4-6 часов. Если в результате исследования выявлено более 2% зараженных эритроцитов, то ставится диагноз малярия.

Сдать кровь на заболевание можно в коммерческой клинике или в условиях государственного стационара. Стоимость такого исследования составляет 900 рублей. Длительность его выполнения около 2-х рабочих дней.

Видео

https://youtu.be/tyfuyupVtnw

Оцените статью
Паразиты SOS
Добавить комментарий