Чем и как лечить описторхоз?

Описторхоз – заболевание, которое развивается в результате заражения организма паразитическими мелкими червями вида двуустка кошачья. Инвазия поражает, преимущественно, печень и желчный пузырь, а также желчные протоки. Может оказывать значительное негативное влияние на организм. Потому начинать терапию от описторхоза у взрослых и детей нужно как можно раньше.

Подготовка к лечению

Не все пациенты знают, какой врач лечит инвазии паразитами. Профильный врач данного направления называется паразитологом. Но не во всех медучреждениях есть такой специалист. Тогда как в крупных городах на прием к нему попасть не сложно, в мелких населенных пунктах такого специалиста может не быть вовсе. В этом случае нужно обращаться к инфекционисту.

Для наиболее эффективной терапии пациент должен подготовиться к ней определенным образом. Подготовка к лечению описторхоза предполагает соблюдение нескольких правил:

Двуустка

• Важно обеспечить полный отток желчи. Для этого необходимо восстановить двигательную способность органов, осуществляющих отток желчи;
• Лечение от описторхоза должно начинаться только после полного снятия интоксикации. Рекомендуются к приему средства, которые абсорбируют токсины, вырабатываемые паразитами;
• Так как аллергические кожные симптомы при описторхозе выражены очень сильно, перед началом приема специфических препаратов их также необходимо снять. Назначается как местное лечение крапивницы, так и прием внутрь антигистаминных препаратов;
• Снятие воспалительных процессов в печени и желчных протоках при описторхозе у взрослых – залог успешного лечения, так как благодаря этому паразиты выдут из организма беспрепятственно. Для этого назначается короткий курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Самая важная часть подготовки – желчегонная терапия. Она назначается врачом в зависимости от состояния пациента, и универсальных рекомендаций здесь нет. Также назначаются спазмолитики, так как оттоку желчи может мешать не только воспалительный процесс, но и спазм протоков, возникающий как реакция на присутствие паразита.

Схема лечения описторхоза предполагает использование таких желчегонных препаратов, как Фестал, Холензим, Аллохол. Также могут назначаться к приему лекарства, действующие за счет желчных кислот в составе, такие как Циквалон, Оксафенамид и т. п. Гидрохолеретики увеличивают секрецию желчи благодаря водному компоненту, это такие средства как Холосас.

Нередко при подготовке к специфической терапии рекомендуют принимать и пробиотики и пребиотики. Они помогают восстановить микрофлору кишечника. Она нарушается потому, что некоторые стадии жизненного цикла паразита проходят в кишечнике. Здоровая микрофлора же может противостоять инвазии, на нее будут воздействовать полезные бактерии кишечника. Потому прием таких препаратов повысит эффективность лечения.

Диета

Когда пациенты спрашивают, можно ли вылечить описторхоз, врачи, обычно, отвечают утвердительно. Как и большинство паразитических инвазий, эта с успехом вылечивается. Однако времени на этот процесс уходит больше, чем при заражении какими либо кишечными нематодами. Кроме того, успешное лечение описторхоза у взрослых и детей зависит и от того, как четко пациент будет соблюдать рекомендации врача.

Не менее важно чем то, чем лечить описторхоз, и строгое соблюдение диеты при данном заболевании. Важно исключить из рациона любые продукты, активирующие секреторную способность поджелудочной железы и желудка. Также нельзя употреблять жареное и копченое, тугоплавкие липиды, пищу с большим количеством пурина и холестерина.

Упор же в питании, когда пациент принимает лекарства от инвазии двуусткой, нужно делать на овощи и свежие фрукты. Меню должно состоять из 90 г белков, 80 г жиров и 300-350 г углеводов. Калорийность дневного меню должна находиться в пределах 2000-2500 ккал.

Рекомендуется включать в меню:

1. Некислые ягоды и фрукты;
2. Томатный сок несоленый;
3. Слабо заваренный чай;
4. Отвар шиповника;
5. Компоты и кисели (натуральные);
6. Некрепкий кофе с молоком;
7. Кисломолочные продукты;
8. Молочные супы;
9. Нежирные отварные мясо, курица, рыба;
10. Каши.

Тогда, когда диагностирован описторхоз у взрослых или детей, лучше исключить из меню следующие блюда и продукты:

1. Свежий хлеб, сдоба;
2. Кулинарные жиры;
3. Большое количество сахара;
4. Супы на мясных и рыбных бульонах;
5. Овощи, стимулирующие выработку желчи – редис, щавель, шпинат и т. п.;
6. Маринады;
7. Копченые и жареные блюда;
8. Алкоголь.

Иногда, когда пациенты лечат инвазию, врач может назначить и некоторые другие ограничения в питании в зависимости от состояния пациента. Но данные рекомендации носят универсальный характер и должны соблюдаться в любом случае.

Лечение

Специфическое лечение – основная часть терапии описторхоза. Некоторые заразившиеся не знают, нужно ли лечить данную инвазию, так как бытует мнение, что существуют и такие заражения, которые можно не лечить вовсе. Инвазия двуусткой к таковым не относится. Этот паразит может нанести организму серьезный вред, потому необходима специфическая противогельминтная терапия, направленная на избавление от заражения. Для этого применяются следующие препараты:

• Празиквантел – таблетки от описторхоза широкого спектра действия, которые применяются также против множества видов других паразитов. Они повышают проницаемость клеток гельминта, затем проникают в них, вызывают паралич и гибель двуустки. Применяется препарат на протяжении одного дня. Суточная доза должна составлять от 40 до 75 мг вещества на 1 кг массы тела пациента. Суточная доза делится на три приема, интервал между которыми строго 4 – 6 часов. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям до 4-х лет, так как препарат довольно токсичный и «тяжелый» для печени;
• Альбендазол – еще один способ того, как вылечить описторхоз. Он воздействует на паразитов в кишечнике и печени на клеточном уровне. В результате воздействия у них происходят необратимые изменения пищеварительной системы и биохимических реакций, от чего паразит и гибнет. Детям старше двух лет и взрослым препарат нужно применять на протяжении 3-х дней по 400 мг дважды в сутки (то есть, суточная доза составляет 800 мг). Может развиваться лейкопения, что служит показанием к прекращению приема средства;
• Хлоксил воздействует на паразита, нарушая его углеводный обмен, что в итоге приводит к гибели двуустки. Принимать его нужно по одной из схем – двух-, трех- или пятидневной. Дозировка рассчитывается как 300 мг на 1 кг веса пациента. За весь курс пациент должен принять от 15 до 25 г препарата. Эта дозировка делится на количество дней в курсе и принимается 3-4 раза в сутки. Для максимальной эффективности препарат рекомендуется запивать молоком.

О том, как лечить описторхоз у взрослого или ребенка, может рассказать только врач. Заниматься самолечением не стоит, так как все перечисленные препараты достаточно токсичны и могут вызывать тяжелые побочные эффекты. Иногда назначается лечение заболевания в условиях стационара.

Видео