Как развивается токсоплазмоз у взрослых?

Широкое распространение паразитарных заболеваний связано с тем, что штаммы микроорганизмов постоянно мутируют, в результате чего повышается их резистентность к препаратам и способность приживаться в тех условиях, которые раньше считались неблагоприятным. Примером такой стремительно распространяющийся инфекции является токсоплазмоз. Он развивается как у взрослых и детей, так и у животных, и является заразной паразитической болезнью. Если не начать своевременное лечение, то возможно развитие тяжелых последствий.

Что такое токсоплазмоз?

Некоторым людям неизвестно, что такое токсоплазмоз и что это за микропаразит – токсоплазма, который его вызывает. Токсоплазмоз в медицине классифицируется как системное заболевание организма, которое развивается в результате попадания в него простейшего микропаразита Toxoplasma gondii, который относится к классу споровиков.

Токсоплазмоз у человека протекает с поражением всех систем органов. В первую очередь это нервная система, сетчатка, мускулы (скелетные), мышцы сердца. Характеризуется значительным укрупнением у пациента лимфатических узлов (как при инфекционном заболевании), при пальпации, кроме того, обнаруживается укрупненная селезенка и печень. Выявить токсоплазмоз иногда бывает не просто, так как, в общем случае, заболевание тяготеет к хроническому скрытому протеканию, хотя может протекать и в острой форме (гораздо реже). Вылечить токсоплазмоз у малыша или взрослого можно только с помощью врача-специалиста (инфекциониста или паразитолога), после назначения и довольно длительного приема специальной терапии.

Токсоплазмоз у взрослых и детей статистически распространен очень широко. Особенно неблагоприятны в плане эпидемиологической обстановки по этому заражению ряд стран Центральной Африки, Южной и Латинской Америки. В определенных регионах процент зараженного населения очень высок – 90%. В европейских же странах, а также в США, Канаде процент заболевших составляет от 25 до 50%.

Причины заражения

Токсоплазмоз головного мозга развивается в результате попадания микропаразита в кровь. Заражение может произойти несколькими путями.

• Токсоплазма гонди может находиться в яйцах и мясе, которые были недостаточно тщательно термически обработаны. Паразит погибает при высокой температуре, потому, если продукт был прожарен, проварен достаточно, то он не несет опасности в этом отношении;
• Таксоплазма в крови может обнаружиться и при попадании трансмиссивно. То есть, если паразит попадает на травмированную кожу или слизистые, проникает в раны, то заражение может развиться. Это редкий случай, так как, обычно, токсоплазма не обладает такой живучестью, а в рану проникает очень малое количество паразитов;
• Возбудитель токсоплазмоза способен передаваться по кровотоку трансплацентарно. То есть при наличии токсоплазмоза у беременных, он почти наверняка передается и плодам;
• Токсоплазмоз известен как болезнь от кошек (см. “Токсоплазмоз у кошек” ). Действительно, его возбудители присутствуют в моче многих представителей семейства (но не всех, вопреки распространенному мнению). Инфекция поражает некоторых любимцев, причем, не оказывает существенного негативного влияния на их организм (за исключением непривитых особей, у которых она может переходить в острую стадию). Потому ее диагностика у любимца осложнена.

Может паразит определенное время выживать и в почве. По этой причине заразиться им можно в результате работы в огороде или потребления в еду недостаточно тщательно промытых овощей и фруктов, на которых остались частички зараженной почвы.

Патогенез

Токсоплазмоз, симптомы которого описаны ниже, имеет достаточно короткий (по сравнению с некоторыми другими паразитами) жизненный цикл. Инкубационный период у него по этой причине также незатянут. Цикл развития предполагает стадии полового и бесполого деления и размножения. Кот бывает окончательным хозяином простейшего, именно в теле этого животного начинается стадия полового размножения.

Микропаразиты выделяются в экскременты, мочу, слюну, грудное молоко животного. При этом клиника и симптомы токсоплазмоза у зараженного животного иногда не проявляется, так как оно является просто носителем микропаразита. Привитых животных не лечат от болезни, так как у них она никогда не переходит в острую стадию. Также привитый кот не опасен для человека в этом отношении.

Люди – промежуточные хозяева, заражающиеся капельным путем, через ранки на коже или слизистой. Попадая в кровь, паразиты вступают в следующие стадии своего цикла развития:

1. Кишечная – начинается активно размножение паразитов в кишечнике;
2. Миграционная – личинки распространяются по всему организму, мигрируя вместе с кровью и лимфой;
3. При этом миграционная стадия делится на две подстадии – лимфогенного заноса, когда паразит проникает в лимфоузлы, и наблюдается их увеличение, и гематогенной диссиминации, когда инфекция выходит в кровь;
4. Простейшие проникают во внутренние органы и системы – нервную систему, миокард, печень, сетчатку и провоцируют воспалительные процессы, поражение глаз и т. д.

При образовании цист в тканях микропаразиты способны развиваться там долго, вызывая латентную инфекцию. В этом случае носитель токсоплазмоза может даже не догадываться о том, что он болен. Как только падает уровень иммунной защиты, паразиты переходят в активную стадию.

Последствия

Для лечения токсоплазмоза должен привлекаться врач – инфекционист или паразитолог. Некоторые задаются вопросом, можно ли вылечить заражение гомеопатией. Это малоэффективный метод, который не стоит применять при таком серьезном заболевании. Ведь не долеченное заражение может нести крайне негативные последствия, такие как:

1. Некротизирующий энцефалит – серьезное поражение нервной системы;
2. Обструкция ликворных путей, в результате чего может развиться как гидроцефалия, так и микроцефалия по причине недостатка или избытка ликвора;
3. Васкулит;
4. Основное, чем опасен токсоплазмоз у детей – морфологические изменения нервной системы, которые могут вести к самым разным последствиям (у взрослых такая вероятность тоже не исключена, хотя и менее вероятна);
5. Лептоменингит – поражение головного мозга;
6. Токсоплазмоз действует на плод и главное, чем он опасен для беременных – выкидыш, гибель плода на ранних сроках или рождение ребенка с патологиями (при инфицировании на более поздних сроках). Подробнее в статье: “Токсоплазмоз при беременности” .

Учитывая, как развивается токсоплазмоз и что это такое, становится очевидно, что он не проявляется активно. У большинства мужчин и женщин симптомы не проявляются вовсе.

У некоторого количества зараженных наблюдается вялотекущая клиническая картина. Острые проявления очень нечасты. Потому, во избежание серьезных последствий, при минимальном подозрении на болезнь рекомендуется обратиться к врачу и провести исследования.

Проявления

Токсоплазма опасна для человека, потому важно учитывать ее клинику и как она передается. Симптомы и лечение у взрослых меняются в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь.

• Приобретенный. Инкубационный период токсоплазмоза длится от 3 до 14-ти дней. Затем, на протяжении месяца или нескольких недель проявляется боль в мускулах, усталость, утомляемость. Далее иногда случается острая стадия. Симптомы у людей в этот период становятся ярко выраженными – лихорадка, озноб, увеличение лимфоузлов. Проявляется токсоплазмоз на коже – появляются высыпания на ладонях, подошвах, волосистой части головы. Иногда также развивается миокардит, пневмония, нефрит, гепатит, энцефалит и др.;
• Острый. Главное, как проявляется токсоплазмоз такого типа – резкое повышение температуры, без какой либо предшествующей симптоматики. Проявляется значительная интоксикация. Возникает сыпь при токсоплазмозе, лимфаденит. Врач может обнаружить увеличение селезенки, печени. Иногда развивается энцефалит, миокардит;
• Хронический. Такой токсоплазмоз у мужчин и женщин протекает медленно, длительные ремиссии приходят на смену острой симптоматике. Основные симптомы у человека при таком течении – интоксикация, субфебрильная температура, миалгия, артралгия;
• Латентный. Симптомы у мужчин и женщин не проявляются вовсе. Единственный способ того, как определить токсоплазмоз в этой форме протекания – серологическое исследование. Латентный (как и хронический) токсоплазмоз при ВИЧ и других иммунодефицитных состояниях способен приобретать острую форму.

Врожденный токсоплазмоз, лечение которого крайне осложнено, появляется у новорожденных в случае, когда была инфицирована мать. При этом острая стадия протекает внутриутробно, а рождается ребенок с энцефалитом. Такие дети отстают в умственном развитии и имеют другие признаки токсоплазмоза у человека.

Диагностика и лечение

Некоторые трудности есть в том, как диагностировать токсоплазмоз, фото возбудителя которого приведено выше. Он, зачастую, протекает бессимптомно. При подозрении на него назначаются следующие исследования:

1. Микроскопия мазков с пораженных органов;
2. Иммунологическое (серологическое) исследование на наличие антител;
3. МРТ головного мозга назначается при диагностике врожденного заболевания.

На вопрос о том, как вылечить токсоплазмоз, ответить может только специалист. Лечит это заболевание инфекционист или паразитолог. Назначаются даже химиотерапевтические препараты для излечения.

1. Делагил и сульфаниламиды на протяжении 10 дней по 1 г в день в два приема;
2. Фансидар принимается по 1 таблетке каждые два дня (всего необходимо выпить 5 таблеток);
3. Лечение токсоплазмоза у взрослых иногда проводится Фансидаром и в виде уколов – по 2,5 мг раз в два дня (всего 5 инъекций).

Такое лечение, обычно, проводится в один курс. В редких случаях – в два.

Также может проводиться терапия антибиотиками. Чаще всего назначаются следующие:

1. Линкомицин принимается по 1 г в сутки, разделенному на 2 приема;
2. Метациклин употреблять по 0,3 г 2 раза в стуки;

Антибиотики назначаются на 5-7 дней и сочетаются с сульфаниламидами. Сложнее обстоит вопрос с тем, как лечить токсоплазмоз в хронической стадии, так как на него не действуют препараты, приведенные выше. В этом случае все сводится, в основном, к иммунологической терапии, назначается витаминизированная сбалансированная диета, витаминно-минеральные комплексы.

В любом случае, квалифицированно ответить на вопрос о том, чем лечить токсоплазмоз может только паразитолог. Самолечение опасно, так как заболевание способно привести к серьезным последствиям.

Профилактика

Для того чтобы не задумываться о том, лечится ли токсоплазмоз, достаточно соблюдать простые правила, следование которым значительно снизит риск инфицирования даже в том случае, если у всех проживающих вместе с человеком кошек токсоплазмоз. Нужно придерживаться следующих правил:

• Четкое соблюдение гигиены – основная профилактика токсоплазмоза. Нужно всегда мыть руки после контакта с кошкой или кошачьими вещами – подстилками, игрушками, мисками, лотком. На них могут быть паразиты. Ни в коем случае не касаться рта, не вымыв руки, и не целовать питомца;
• Все мясные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке. В мясе довольно часто находится возбудитель, потому есть риск заразиться болезнью даже тем, кто не контактирует с кошками. Особенно часто заражены бывают баранина, оленина и свинина;
• Овощи должны тщательно промываться для того, чтобы на них не оставалось частичек почвы. Если есть подозрение на то, что почва может быть заражена токсоплазмозом, то рекомендуется также чистить овощи, и не есть их в сыром виде;
• Кошачья токсоплазма в большом количестве выделяется в мочу и экскременты животного. По этой причине особенно осторожными стоит быть при чистке лотка. Если у женщины наступила беременность, то лучше проводить эту процедуру в перчатках.

Токсоплазмоз у женщин, ожидающих ребенка, передается плоду и влияет на его нервную систему, что иногда приводит к очень тяжелым последствиям при инфицировании на некоторых стадиях развития. По этой причине беременным следует быть очень осторожными. В противном случае у новорожденного может начаться церебральный токсоплазмоз или токсоплазмоз мозга.